Informations générales

Introduction

Le Séminaire de cas clinique I SAM 4450 vous présente le questionnement actuel sur un champ psychopathologique de pointe : les troubles de la personnalité. Il aborde les conceptions psychodynamiques débattues et il vous initie aux divers aspects de l’évaluation diagnostique de ces troubles. Il vous permet également de vous familiariser avec l’élaboration d’une formulation de cas.

Depuis une dizaine d’années, les troubles de la personnalité sont devenus un champ de recherche et d’intervention dont la croissance se révèle exponentielle. Un indice de leur importance est le nombre de sites référencés dans les moteurs de recherche et les librairies virtuelles; des centaines de milliers de sites ou des milliers de livres.  À chaque mois, ce nombre augmente.

Selon le DSM-5, un trouble de la personnalité est un modèle stable d’expériences (internes) et de comportements qui s’éloignent sensiblement des attentes de la culture dans laquelle vit une personne. Ce modèle d’expériences est généralisé et rigide, débute à l’adolescence ou tôt dans la vie adulte, est durable dans le temps et provoque une détresse ou un handicap. Il se concrétise dans des traits, c’est-à-dire des modèles persistants de perceptions, de relations et de pensées sur l’environnement et sur soi-même, manifestés dans des contextes sociaux et personnels.

Ces troubles, au nombre de dix, sont classés en trois groupes distincts selon leurs ressemblances. Les personnalités du groupe A sont dites bizarres ou excentriques : s’y retrouvent les troubles de la personnalité paranoïde, schizoïde et schizotypique. Le groupe B comprend les troubles de la personnalité antisociale, borderline, histrionique et narcissique, caractérisés par l’émotivité, la dramatisation et l’expression erratique. Dans le groupe C se retrouvent les troubles de la personnalité anxieuse et peureuse : obsessionnelle-compulsive, dépendante et évitante.

Ces divers troubles sont principalement envisagés selon la théorie psychodynamique. Les recherches empiriques et cliniques de cette approche ont fourni une masse importante de données qui permettent de formuler des hypothèses sur l’étiologie de ces troubles et des explications dynamiques sur leur fonctionnement.

Bon succès et bon plaisir dans ce séminaire!

Présentation du cours

Ce Séminaire de cas clinique I porte sur les troubles de la personnalité. Il vous introduit au questionnement actuel en ce domaine et vous familiarise avec les conceptions et les modèles psychodynamiques les plus importants. Il vous initie également à l’évaluation de ces troubles. C’est au moyen d’un ensemble de textes choisis et d’un nombre significatif d’entrevues enregistrées auprès d’experts et de patients que vous construirez vos connaissances dans ce domaine. Au besoin, vous pourrez recevoir l’aide d’un chargé d’encadrement.

But et objectifs du cours

Le cours a pour but de vous permettre d’approfondir vos connaissances théoriques et pratiques dans un des champs de recherche et d’intervention en psychopathologie : les troubles de la personnalité.

Les objectifs sont les suivants :

• procéder à une évaluation clinique et à une analyse d’entrevues auprès de patients;
• connaître les troubles de la personnalité selon leur dimension clinique;
• reconnaître les troubles de la personnalité durant des entrevues cliniques;
• structurer une anamnèse;
• formuler une compréhension dynamique d’un trouble vécu de la personnalité;
• proposer et défendre une hypothèse diagnostique.

Le contenu

CHAPITRE 1 : La théorie des troubles de la personnalité

Section 1 : Les troubles de la personnalité
Section 2 : La théorie psychodynamique

CHAPITRE 2 : La formulation de cas

CHAPITRE 3 : Les personnalités bizarres et excentriques

Section 3 : La personnalité paranoïde
Section 4 : La personnalité schizoïde
Section 5 : La personnalité schizotypique

CHAPITRE 4 : Les personnalités dramatiques, émotionnelles ou erratiques

Section 6 : La personnalité antisociale
Section 7 : La personnalité borderline
Section 8 : La personnalité histrionique
Section 9 : La personnalité narcissique

CHAPITRE 5 : Les personnalités anxieuses et peureuses

Section 10 : La personnalité évitante
Section 11 : La personnalité dépendante
Section 12 : La personnalité obsessionnelle-compulsive

CHAPITRE 6 : Les diagnostics différentiels

Section 13 : La personnalité paranoïde-narcissique
Section 14 : La personnalité schizotypique-schizoïde
Section 15 : La personnalité histrionique-hystérique
Section 16 : La personnalité antisociale-narcissique

Le matériel pédagogique

Le matériel pédagogique utilisé dans ce cours se compose d’un manuel, d’un recueil de textes, et d’un site Web présentant des entrevues menées auprès d’experts et de personnes souffrant de troubles de la personnalité en plus de toutes les informations utiles à la poursuite de votre séminaire; il décrit également les travaux que vous aurez à réaliser.

 Le recueil de textes est entièrement accessible dans le menu du site Web du cours.

Les stratégies d’étude

Une grande partie de la connaissance que vous devez assimiler dans ce cours est présentée sous forme de textes. Une lecture efficace est donc nécessaire pour vous approprier la matière. Certes, on n’étudie pas à partir d’un texte comme on lit un roman, et la simple mémorisation serait beaucoup trop fastidieuse. Des stratégies d’étude sont donc nécessaires. Plusieurs d’entre elles vous sont données à la section 1 du Guide des études à distance.

Pour faciliter votre réussite dans vos études, nous vous recommandons fortement de consulter le Guide des études à distance, disponible sur le site de la TÉLUQ.

Une autre partie de la connaissance à assimiler dans ce cours est présentée sous forme audio et vidéo. Nous ne saurions trop fortement vous recommander la prise de notes et une écoute répétée.

N’oublions pas cependant que les travaux que vous aurez à réaliser dans le cadre de ce séminaire vous aideront grandement à apprendre la matière et à atteindre les objectifs du cours.

Enfin, nous avons placé à l’annexe 1 le sommaire d’entrevue d’évaluation des troubles de la personnalité que nous avons utilisés pour réaliser les entrevues cliniques retrouvées dans les sections 3, 4, 5 et 6.

L’encadrement

Le Séminaire de cas clinique I est conçu pour vous permettre une démarche d’apprentissage la plus autonome possible. Toutefois, vous bénéficiez, selon vos besoins, du soutien individualisé d’une personne qui agit à titre de chargée d’encadrement durant toute la durée de votre cours. Vous pouvez communiquer avec cette personne par téléphone ou par courrier électronique. Son rôle est de vous aider à résoudre les difficultés qui pourraient survenir au cours de votre apprentissage, à clarifier les résultats attendus de votre étude, à préciser les exigences du cours, à vous aider à organiser votre temps, à vous expliquer les règles administratives, etc. De plus, la personne chargée d’encadrement corrige, évalue et commente vos travaux. Une rétroaction écrite ou orale vous est fournie pour chacun.

C’est à cette personne que vous devrez faire parvenir vos travaux au moment approprié via le dépôt des travaux du cours, disponible dans le portail étudiant MaTÉLUQ. Chacun de ces travaux doit être accompagné de la feuille d’identité correspondante que vous trouverez à  dans votre portail étudiant.

Au début du cours, la personne chargée d’encadrement communique avec vous afin de s’assurer que vous avez les informations nécessaires pour débuter et aussi pour vous donner ses heures de disponibilité, périodes pendant lesquelles vous pourrez la joindre par téléphone. Pour vous préparer à cet entretien, il est utile que vous notiez toutes les questions et commentaires qui surgissent au fur et à mesure que vous prenez connaissance du matériel. Par la suite, c’est vous qui prenez l’initiative de communiquer avec votre personne-ressource selon vos besoins. N’hésitez pas à communiquer avec elle si vous avez besoin d’aide.

La feuille de route

Cette feuille de route est présentée à titre de suggestion. Nous avons partagé le cours en 15 semaines de neuf heures. Vous êtes libre de planifier autrement les 135 heures d’étude et de travail normalement requises pour un cours de trois crédits. Toutefois, vous devrez envoyer vos travaux notés à votre personne-ressource aux semaines indiquées sur la feuille de route.

Pour l’étude des différents documents (manuel, recueil de textes, site  Web), il n’est pas nécessaire que vous suiviez l’ordre de présentation des textes ou des contenus du cours. Vous pouvez suivre votre intuition, ou obéir à votre propre logique ou à vos intérêts particuliers au fur et à mesure qu’ils se présentent. Toutefois, afin de réaliser les travaux notés 1 et 2, vous devez compléter les activités du chapitre 1 (section 1 et 2). Et, afin de bien réussir le travail noté 3, dont le début est prévu pour la dixième semaine, il serait bon que vous ayez lu, auditionné ou regardé une première fois l’ensemble des documents. De plus, si vous prévoyez pour le travail noté 3 étudier un cas tiré de votre pratique professionnelle, il vous sera nécessaire de préparer et de réaliser votre entrevue avant la dixième semaine.

Feuille de route

Semaine 1 Exploration des différentes composantes du cours

Semaine 2 Début de la réalisation du travail noté 1

Semaine 3 Suite de la réalisation du travail noté 1

Semaine 4 Suite de la réalisation du travail noté 1

Semaine 5 Envoi du travail noté 1

Semaine 6 Début de la réalisation du travail noté 2

Semaine 7 Suite de la réalisation du travail noté 2

Semaine 8 Suite de la réalisation du travail noté 2

Semaine 9 Envoi du travail noté 2

Semaine 10 Début de la réalisation du travail noté 3

Semaine 11 Suite de la réalisation du travail noté 3

Semaine 12 Suite de la réalisation du travail noté 3

Semaine 13 Suite de la réalisation du travail noté 3

Semaine 14 Suite de la réalisation du travail noté 3

Semaine 15 Envoi du travail noté 3

L’évaluation

Les instruments d’évaluation

L’évaluation de votre rendement porte sur trois travaux notés. Les informations nécessaires à la réalisation des travaux apparaissent dans la deuxième partie du présent document. Vous devez déposer vos travaux dans la boîte de dépôt des travaux du cours, disponible dans le portal étudiant MaTÉLUQ. . Par mesure de sécurité, veuillez en conserver une copie.

Les travaux sont strictement individuels et ne peuvent en aucun cas être présentés par un groupe. La personne chargée d’encadrement peut refuser d’évaluer un travail qui ne répond pas aux exigences minimales de présentation, de lisibilité et de maîtrise du français écrit.

La politique et les règlements relatifs à l’évaluation

Pour tout ce qui concerne la notation et l’abandon de cours, veuillez vous reporter à la politique qui apparaît dans le Règlement des études de cycles supérieurs de l’Université du Québec et de la Télé-Université. Ce document est disponible sur le site de la Télé-université.